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产后尿失禁发病率高吗

2022-01-12超级管理员

女性生完孩子后,不能约束小便,憋不住尿,遗尿,称为产后尿失禁。产后尿失禁是属于张力性尿失禁,失禁发生在产后1星期左右,初起多有排尿疼痛,尿时淋沥不断、尿中夹有血丝。女性在怀孕初期约有30%会出现漏尿,到了生产完后尿失禁症状将到达最高峰,约80%的妇女在产后3个月内,漏尿的情况将会自然痊愈。若生完产3个月后,仍然有尿失禁时,可以很肯定的说这尿失禁将有9成的机率会持续发生。


产后尿失禁的病因分析

1.妊娠期子宫的重量:孕期体重增长过快,下泌尿道器官与骨盆支撑器官受到不断增大的子宫挤压,造成韧带被扯伤而出现漏尿。

2.阴式分娩:产程过长,胎儿先露部位对盆底韧带及肌肉的过度扩张,胎儿压迫膀胱过久,致使膀胱被压处成瘘。或是手术产如产钳、臀位牵引损伤。

3.孕期内分泌因素:盆腔骨骼受到荷尔蒙、黄体素、松弛素的变化,让附近肌肉更显松软。

4.骨盆底肌肉疾病:发育不良,锻炼不足,受过外伤等导致盆底肌肉承托功能差。随着子宫增大,盆底肌变得柔软且被推向下方,而对盆腔内器官的承托、节制、收缩及松弛功能减退而发生尿失禁。

5.其他疾病因素:患有严重的阴道炎和尿道炎等疾病,或体力不佳,产后咳嗽,便秘等及一切增加腹压的因素可影响盆底组织复旧。


南京世纪现代妇产医院的妇产科医生特别提到:想要远离产后尿失禁,产前就要做好准备。准妈妈可适当进行一些会阴肌肉的运动、产前会阴按摩及盆底肌运动。最好从妊娠28周即开始进行缩肛运动的锻炼直至产后六个月。“缩肛运动”的具体方法为:每次“缩肛”不少于5秒,然后放松,连续做15-30分钟,每天进行2-3次。产后检测、评估盆底组织损伤程度,并及时进行康复训练,是预防、治疗盆底功能障碍性疾病的首选方法。常规的盆底功能检查一般是在产后42天后阴道流血停止后进行。一般产后尿失禁经由康复训练后,多可在三个月内复原。若没有改善的话,应找妇产科或是泌尿科医师作进一步的检查及治疗。

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